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胸痛中心日间冠脉介入手术管理及日间病房构建

胸痛中心日间冠脉介入手术是指针对符合严格适应证的冠心病患者，在24小时内完成入院评估、冠脉介入操作、术后观察评估及出院全流程的诊疗模式，是胸痛中心优化诊疗资源配置、压缩平均住院日、降低患者就医负担、提升急危重症救治承载能力的重要实践路径。根据2023年中国心血管健康与疾病报告数据，我国大陆地区冠心病现患人数达1139万，2022年全国经皮冠状动脉介入治疗（PCI）总例数为1293932例，位居全球首位，但当前择期PCI平均住院日仍达4.7天，远高于欧美发达国家1.2-1.8天的水平，其中日间PCI占择期PCI的比例仅为14.2%，与美国72%、欧洲部分中心81%的占比存在显著差距。在胸痛中心体系内规范开展日间冠脉介入手术、构建标准化的日间病房，是契合国家公立医院绩效考核要求、落地分级诊疗与检查检验互认政策、改善冠心病患者就医体验的核心举措，其核心前提是严格的适应证把控、全流程的闭环管理、同质化的医疗质量安全保障。

规范开展日间冠脉介入的首要环节是严格把控适应证与禁忌证，从源头上降低诊疗风险，杜绝为追求日间手术占比而放宽准入标准的行为。在适应证选择上，需严格限定为低危、病变简单的冠心病患者群体，所有准入患者必须经副主任医师以上职称的冠脉介入医师完成术前临床与病变双重评估。一是慢性稳定性冠心病患者，需存在明确的心肌缺血客观证据，包括心电图运动