肠系膜上动脉闭塞的护理.pptxVIP

临床护理培训肠系膜上动脉闭塞的护理识别·急救·护理·康复

课程导览01认识疾病本质解剖病理与临床表现02争分夺秒识别早期识别与急救配合03全程护理要点术前术后与并发症护理04康复与预防出院指导与风险防范

认识疾病本质理解病理，才能读懂病情从解剖到临床，认识肠系膜上动脉闭塞01

肠系膜上动脉的关键供血区一根血管，供养大半肠道供血范围广，闭塞后果严重解剖起点与供血范围3项解剖起点起自腹主动脉前壁，于胰腺下缘水平发出供血范围主要供应十二指肠远端、空肠、回肠及右半结肠嵌顿风险管径较粗、走行角度较陡，是栓子容易嵌顿的部位缺血后果2项缺血进展血流一旦中断，受累肠管先出现缺血痉挛，继而发展为透壁性坏死坏死范围肠管耐受缺血的时间有限，缺血时间越长，坏死范围越大

栓塞与血栓形成之别对比维度动脉栓塞动脉血栓形成常见基础病心房颤动、心脏瓣膜病动脉粥样硬化起病方式突发、剧烈相对缓慢、渐进加重闭塞部位血管中段分支处血管开口附近肠管受累范围较广，易大面积坏死相对局限护理评估需追溯房颤病史与抗凝依从性，同时关注高血压、糖尿病、高脂血症等血管危险因素

争分夺秒识别疼痛剧烈而体征轻微抓住黄金时间窗，识别危险信号02

腹痛剧烈而体征轻微疼痛特点脐周或上腹部突发绞痛程度剧烈，镇痛药难以缓解早期体征仅轻压痛，腹软、无反跳痛症状与体征明显分离伴随表现恶心呕吐、腹泻，部分出现暗红色血便肠鸣音早期亢进，随肠管坏死减弱乃至