医院消毒隔离灭菌制度.docx

医院消毒隔离灭菌制度

一、组织管理体系与岗位职责

1.建立三级消毒隔离灭菌管理网络，明确各层级管理责任。医院感染管理委员会作为消毒隔离灭菌工作的最高决策机构，由分管医疗工作的副院长任主任委员，成员涵盖感染管理科、医务部、护理部、后勤保障部、医学装备科、消毒供应中心、重点临床医技科室负责人，主要职责为审定全院消毒隔离灭菌相关工作制度、应急预案，协调落实人员、设备、物资等资源配置，每季度召开专题工作会议，分析消毒灭菌质量数据，研判院感风险，研究解决突出问题。感染管理科作为专职管理部门，严格按照每200-250张实际开放床位配备1名专职感控人员的标准配齐公共卫生、护理、临床等专业背景的工作人员，负