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男性健康门诊满意度调查问卷.docx

男性健康门诊满意度调查问卷.docx

    男性健康门诊满意度调查问卷

    尊敬的先生：

    您好！为全面提升我院男性健康门诊的医疗服务质量，优化就诊流程，改善就医体验，满足广大男性群体对健康医疗服务的需求，我们特开展本次满意度调查。本次调查采用匿名形式，所有数据仅用于医疗服务改进研究，请您根据实际就诊体验如实填写，感谢您的支持与配合。

    一、基本信息填写

    请您根据自身实际情况选择或填写对应内容，所有信息严格保密：

    1.您的年龄区间：

    □18岁及以下□19-29岁□30-39岁□40-49岁□50-59岁□60岁及以上

    2.您的婚姻状况：

    □未婚□已婚□离异□丧偶

    3.您的职业类型：

    □机关/事业单位工

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