2025年ESMO胃癌及胃食管结合部腺癌研究进展.pptxVIP

2025年ESMO胃癌及胃食管结合部腺癌研究进展

目录CONTENTS02围手术期治疗前沿进展流行病学与诊疗现状01晚期一线治疗最新突破03免疫耐药机制与克服策略05靶向治疗与新型药物探索总结与临床实践展望0406

PART流行病学与诊疗现状01

胃癌与GEJ腺癌流行病学特征免疫表达分布在HER2阴性晚期胃/胃食管结合部腺癌人群中，PD-L1低表达患者占有相当比例，这部分人群对现有免疫治疗的生存获益相对有限。高发部位特征胃及胃食管结合部腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，由于早期症状隐匿，多数患者在确诊时已处于不可切除的局部晚期或转移性阶段。组织学类型分布胃癌最常见的组织学类型为腺癌，且绝大多数患者为人表皮生长因子受体2（HER2）阴性，这一流行病学特征决定了该人群的主流治疗方向。

一线标准治疗基于循证医学证据，PD-1抑制剂联合化疗已成为HER2阴性、不可切除的局部晚期或转移性胃/胃食管结合部腺癌的一线标准治疗方案。检查点抑制剂与化疗联合应用亦表现出协同抗肿瘤活性，通过调节肿瘤微环境进一步促进免疫细胞的抗肿瘤效应。研究表明，PD-1与CTLA-4抑制剂的联合应用可增强多种实体瘤患者的抗肿瘤免疫应答，为突破现有疗效瓶颈提供了理论基础。卡度尼利单抗作为一种四价抗PD-1/CTLA-4双特异性人源化抗体，其早期临床研究显示联合化疗在晚期胃癌中展现出良好的抗肿瘤潜力。现行标准治疗方案回顾双免联