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临床输血过程的质量管理监控制度与流程

临床输血过程的质量管理监控是保障临床输血安全、降低输血传播疾病风险、减少不良输血事件发生率的核心医疗质量管控环节，需要建立层级清晰、覆盖全流程的制度体系与标准化操作流程，实现从输血申请到输血后评价的全程可追溯、可管控。首先需要建立层级清晰、职责明确的三级质量管理监控组织体系，明确各级主体的监控责任，从制度层面落实全流程管控要求。第一层级为医院输血管理委员会，由分管医疗的副院长担任主任委员，成员涵盖医务管理部门负责人、输血科负责人、临床各相关科室主任、护理部质控负责人、医院感染管理部门负责人，主要职责为根据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等现行法律法规与行业标准，结合本院实际情况制定完善临床输血全过程的质量管理监控制度与操作流程，每季度组织开展一次全院临床输血质量专项抽查，每年组织一次全院输血不良事件复盘分析，对重大输血质量安全问题进行决策处置，审批特殊输血病例，组织开展全院输血相关知识培训与考核。第二层级为输血科专职质量管理控制小组，由输血科主任担任组长，设置1名专职质控员，成员涵盖输血科所有技术骨干，主要职责为承担输血全过程的日常质量监控工作，落实血液入库、储存、配血、发血各环节的质量核查要求，开展室内质量控制，参加上级临床检验中心组织的室间质评，建立完整的输血质量监控记录，对临床科室报送的输血不良反应