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2026年微生物检验高级职称题库真题集锦

案例一

患者，男性，72岁，因“脑梗死后遗症卧床3年，发热1周伴咳嗽、咳黄痰”入院。查体：T39.2℃，右侧肺底闻及湿性啰音；血常规：WBC15.6×10?/L，中性粒细胞百分比92%；胸部CT提示右侧肺下叶实变影。痰培养结果：血平板上菌落呈金黄色、β溶血，触酶阳性，血浆凝固酶（24h）阳性，曼ToString试验阳性。

问题

1.该患者最可能的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.凝固酶阴性葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎克雷伯菌

E.铜绿假单胞菌

2.针对该病原菌，需重点检测的耐药基因是（）

A.mecA基因

B.vanA基因

C.ermB基因

D.blaKPC基因

E.rpoB基因突变

3.关于该病原菌的检验，下列说法正确的是（）

A.触酶试验阳性是本菌与链球菌鉴别的核心要点之一

B.血浆凝固酶阳性是区分金黄色葡萄球菌与其他凝固酶阴性葡萄球菌的关键

C.曼ToString试验常用于葡萄球菌的分型鉴定

D.本菌感染经验性治疗可选用万古霉素

E.该菌对青霉素G天然耐药

案例二

患者，女性，56岁，因“反复咳嗽、咯血2个月，发热10天”入院；有长期类风湿关节炎病史，长期使用糖皮质激素治疗。胸部CT提示双肺多发结节影伴空洞；血清曲霉特异性I