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多重耐药菌流行病学调查规范

1调查目的与适用范围

本规范依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011年版）》《WS/T312-2023医院感染监测规范》制定，用于指导各级各类医疗机构、疾病预防控制机构开展多重耐药菌（MDRO，指对临床常用3类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，常见类型包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、泛耐药/全耐药革兰阴性杆菌等）的流行病学调查，明确调查流程、技术标准与质量要求。

本规范调查目的包括：①及时查明MDRO聚集性发生或暴发的传染源、传播途径与高危暴露因素；②明确流行范围、感染规模与疾病负担；③验证MDRO传播链条，指导制定针对性防控措施；④评估防控效果，防止疫情扩散蔓延；⑤积累本地区、本机构MDRO流行病学基线数据，为耐药防控政策制定提供依据。

本规范适用于医疗机构内MDRO聚集性感染/定植事件、区域性MDRO流行事件的流行病学调查，也可用于医疗机构日常MDRO主动监测的流行病学分析。根据中国细菌耐药监测网（CHINET）2023年监测数据，我国医疗机构MDRO总检出率已达31.2%，其中三级综合医院MDRO检出率为34.7%，二级医院为25.8%