会诊相关指标与质控规则表2026.docx

会诊相关指标与质控规则表

序号

指标

来源

指标属性

核心字段

统计/判断口径

质控规则

质控重点

1

急会诊及时到位率

《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025年版)》

文件直接指标

会诊类型;申请时间;到场时间;患者ID;申请科室;会诊科室

急会诊请求发出后10分钟内到达现场次数/同期急会诊总次数

系统自动计算申请时间与到场时间差;超过10分钟自动标记超时;缺少到场时间时触发复核

不能只看会诊记录完成时间,要核查到场证据

2

急会诊有效率

《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025年版)》

文件直接指标

急会诊申请时间;医嘱开立时间;会

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