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- 2026-11-10 发布于安徽
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病因·临床表现·诊断·治疗颌下腺涎石病的临床特点汇报人待定日期2026年10月
课件导览01解剖与病因颌下腺解剖特点与结石形成机制02临床特点症状体征与典型表现03诊断与治疗检查手段与处理原则
解剖与病因解剖决定结石好发部位颌下腺导管长而弯曲,结石最易滞留01
颌下腺的解剖特点解剖特殊性决定了颌下腺是涎石最好发的唾液腺解剖特殊性决定了颌下腺是涎石的好发部位颌下腺解剖特点5项解剖位置位于下颌下三角,分为腺体与导管两部分导管特点Wharton管自腺体发出后向前上走行,开口于舌下肉阜走行特征导管走行长而弯曲,开口处口径较窄分泌特征分泌液较黏稠、钙盐含量较高,且分泌需逆重力上行临床意义涎液易淤滞、钙盐易沉积,结石发生率居三大唾液腺之首
涎石形成机制与诱因涎液淤滞与钙盐过饱和是结石形成的两大基石形成机制1第一步无机盐过饱和过饱和涎液中磷酸钙、碳酸钙等无机盐过饱和2第二步核心基质沉积沉积以脱落上皮、异物或细菌等为核心基质沉积3第三步钙盐浓度升高浓缩涎液淤滞导致局部钙盐浓度进一步升高,逐步形成结石常见诱因解剖因素导管狭窄、导管走行迂曲炎症损伤慢性唾液腺炎症、导管反复损伤卫生异物口腔卫生不佳、异物进入导管结石形态大小、数目不一,可为单发或多发
临床特点进食性肿痛是典型信号症状与体征共同指向导管阻塞02
好发人群与病史特点反复进食后肿胀的病史是重要线索好发于中年人,男性略多于女性,病程反复渐
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