中医护理质量查检表.docxVIP

中医护理质量查检表

受检科室／病区

查检日期

年月日

开放床位数／在院人数

抽查病历／操作例数

病历份；操作例

查检人

科室陪同人员

查检得分

分（满分100分）

等级

优秀≥95｜良好90～94｜合格80～89｜不合格＜80

一、编制依据与使用说明

（一）编制依据

《三级中医医院评审标准（2026年版）》“中医护理”部分要求：依据《护理人员中医技术使用手册》《中医护理常规技术操作规程》《中医护理方案》制定并实施符合本院实际的中医护理常规或方案；开展中医护理技术项目数、应用人次与疗效评价人次统计；开展中医护理质量评价并持续改进；开展具有中医特色的健康教育和康复指导，涵盖生活起居、饮食指导、用药指导、情志调理、康复指导。

技术操作部分以《护理人员中医技术使用手册（2026年版）》为准。该手册共收录6类26项护理人员可实施的中医技术（2015年版为18项，本次新增脐灸、督灸、雷火灸、药罐、中药封包、膏摩、中医手法通乳、小儿推拿8项），每项技术均规定适用范围、禁忌证、评估要点、告知内容、用物准备、操作步骤与并发症预防处理。

护理人员配置方面，参照评审标准“人员配备”要求：护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于70%。

（二）使用说明

查检方式：查资料（制度、方案、台账、记录）、现场查看（病区环境、器具处置、操