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激素类药物使用规范（2026最新版）

本规范依据《中华人民共和国药品管理法》（2019修订）、《处方管理办法》（卫生部令第53号）、《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2023版）》制定，适用于全国各级各类开展临床诊疗活动的医疗机构，所有注册执业医师、药师、护理人员及相关行政管理人员均需遵照执行。本规范覆盖所有临床常见激素类药物的全流程管理，明确各环节操作标准、监测要求与处置规则，保障临床用药安全有效，降低激素类药物滥用带来的不良反应风险。

第一章激素类药物分类与适应症范围

一、临床常用激素类药物分类

1.糖皮质激素类药物

该类药物按作用时长分为三个子类，短效类代表药物为氢化可的松、可的松，药物作用持续时长8-12小时，抗炎效价为1，钠水潴留作用相对明显，主要用于原发性或继发性肾上腺皮质功能不全的替代治疗。中效类代表药物为泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，药物作用持续时长12-36小时，抗炎效价为3-5，几乎不影响盐皮质激素代谢，主要用于自身免疫性疾病、过敏性疾病、器官移植抗排异反应的常规治疗。

长效类代表药物为地塞米松、倍他米松，药物作用持续时长36-54小时，抗炎效价为30，无钠水潴留作用，主要用于严重感染合并脓毒性休克、恶性淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤的短期辅助治疗。不同药物等效换算标准明确为：1mg地塞米松等效于7mg泼尼松