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妊娠期糖尿病子代管理指南摘要2026

本指南由中华医学会妇产科学分会产科学组、中华医学会儿科学分会新生儿学组、中华医学会内分泌学分会糖尿病学组、中华预防医学会儿童保健分会联合制定，旨在规范妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）子代的全周期健康管理，降低近远期并发症发生风险，改善GDM子代长期健康结局。指南制定严格遵循世界卫生组织（WHO）指南制定规范，采用推荐意见分级的评估、制定与评价（GRADE）系统，证据质量分为高（A）、中（B）、低（C）、极低（D）四级，推荐强度分为强推荐（1）、弱推荐（2）两级。指南共纳入2018年1月至2025年12月发表的国内外高质量研究共1276篇，其中中国人群队列研究占比42.3%，针对GDM子代从胎儿期到成年期的全流程管理形成37条推荐意见，核心内容如下：

1胎儿期宫内监测与干预

GDM是指妊娠期间发生的糖代谢异常，不包括孕前已诊断的糖尿病，我国2025年全国妇幼健康监测数据显示，GDM患病率已达19.1%，较2015年上升7.2个百分点，每年约有280万GDM子代出生。宫内高糖环境是GDM子代近远期健康损害的核心机制，遵循“健康与疾病的发育起源（DOHaD）”理论，胎儿期是干预的第一关口。

1.1宫内生长监测方案

1.1.1监测频率与指标

对于血糖控制达标（空腹血糖5.3mmol/L、餐后2小时