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急救中心DRG付费提升方案怎么写

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急救中心DRG付费提升方案怎么写

为贯彻落实《国家卫生健康委国家医疗保障局关于推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革有关工作的通知》（国卫医发〔2021〕14号）精神，结合本市急救中心现行DRG付费运行现状。同时，针对当前付费效率不高、成本核算不准、资源利用不优等问题，为全面提升急救中心DRG付费管理水平，实现医保基金使用效益最大化与医疗服务质量双发展目标，特制定本方案。本方案执行周期为2024年1月至2026年12月，适用范围为本市所有二级及以上急救中心。同时，覆盖对象包括急救中心医疗、护理、行政、财务等所有参与DRG付费管理相关工作人员。

一、总体要求与工作目标3

（一）总体要求4

（二）工作目标5

二、责任体系与任务分解7

（一）责任主体定位与职责分工8

（二）量化履职标准与追责奖惩9

三、重点任务与专项行动11

（一）DRG付费政策体系优化12

（二）DRG分组病例质量管理14

（三）DRG付费成本精细化管理15

（四）DRG付费智能审核系统建设16

四、实施步骤与时间安排18

（一）前期筹备阶段（2024年1月-2024年6月）19

（二）中期落地阶段（2024年7月-2025年12月）21

（三）后期运维调整阶段（2026年1月-2026年12月）22

五、资源统筹与保障部署23