腹腔引流管非计划拔管应急预案演练脚本(二).docxVIP

腹腔引流管非计划拔管应急预案演练脚本(二)

演练场景设定为普外科三病区12床，患者王建国，男，62岁，腹腔镜胆囊切除术后第2天，留置腹腔文氏孔引流管1根，常规外露刻度为5cm，采用3M透明敷贴加高举平台法二次固定，24小时引流淡血性液体20ml，患者既往有轻度阿尔茨海默病病史，拔管风险评估RBS评分为5分，属高风险人群，事发时陪护家属临时外出购置生活用品，未告知责任护士，仅留患者独自在病房，演练时间为2024年5月22日14:15，参与演练人员包括总指挥：普外科护士长李梅，演练人员：责任护士张莉（N2级）、高年资责任护士王芳（N3级）、管床医师赵磊（主治医师）、麻醉科医师周凯（副主任医师）、护理员刘春英、患者扮演者陈燕（实习护士）、家属扮演者林霞（规培护士）、观察员：护理部不良事件质控专员吴琼，所有人员提前10分钟在普外科护士站集结，总指挥确认应急用物（无菌换药包、碘伏棉球、无菌敷料、止血棉球、心电监护仪、吸氧装置、抢救车、升压药物、气管插管用物、腹部超声申请单、血常规及血型检验申请单、术前准备用物）全部准备就绪后宣布演练开始。

14:15事件触发阶段

责任护士张莉按一级护理要求每小时巡视病房，推开12床病房门后发现患者呈半坐卧位，右手握持已完全脱出的腹腔引流管，引流管全段暴露在外，穿刺点处有淡血性液体渗出，污染被服约10cm×15cm范围，患者烦躁明显，口中反复念叨“管子扎得疼