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（新）科室医院感染管理小组(血透)(2篇）

第一篇

新调整组建的血液透析科医院感染管理小组成立以来，严格遵循国家卫生健康委《血液透析质量控制规范（试行）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《血液透析中心（室）感染预防与控制工作指南》等文件要求，以降低血透相关医院感染发生率为核心目标，针对血透科室感染风险点多、防控要求高、一旦暴发后果严重的特点，从组织体系、制度建设、环节管控、监测预警多维度推进感染管理工作。截至目前，科室维持性血透患者217名，月均透析人次1800余次，连续12个月未发生新发经血传播病原体院内感染事件，血透相关导管相关性血流感染发生率控制在0.8‰以下，优于国家规定的2‰控制标准，感控工作整体质量得到医院感染管理科的肯定。

组织体系重构与职责分层压实，是新感控小组开展工作的核心基础。此前科室感控小组存在职责模糊、分工不清、考核激励缺失等问题，导致感控要求落实不到位。新小组调整后，明确了“科主任负总责、护士长抓落实、全员参与管控”的架构：组长由血液透析科主任担任，副组长由护士长和医院感控科派驻的兼职感控医师担任，组员涵盖高年资主治医师2名、主管护师3名、血透技师2名，覆盖了医疗、护理、设备维护全岗位。针对不同岗位明确了具体感控职责：组长负责统筹感控工作经费、人员调配，每月主持召开感控专题会议，研究解决感控工作中的重点问题，成立以来共协调解决透析用水第三方监测经费、新增