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椎管内麻醉概述

椎管内麻醉是将局部麻醉药物注入椎管内的不同腔隙,可逆性阻滞相应节段脊神经根传导功能,使所支配区域产生感觉、运动及交感神经可逆性阻滞效应的临床麻醉核心技术,是区别于全身麻醉、外周神经阻滞的核心区域麻醉方案,广泛应用于下腹部、盆腔、下肢、会阴部手术的麻醉管理,同时也是围手术期多模式镇痛、慢性疼痛诊疗、分娩镇痛的核心技术路径,其临床应用距今已有超过130年历史,经过不断的技术迭代与药物更新,目前已形成成熟的操作规范与安全管理体系。

椎管内麻醉的作用靶点是脊神经根,其阻滞效应、操作路径、并发症防控均高度依赖椎管及毗邻结构的解剖学特征。从骨性结构来看,成年人脊柱由24块椎骨、1块骶骨、1

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