肝脏三期增强扫描-PPT.pptVIP

*肝脏三期增强扫描*肝脏血供*造影剂走向四肢静脉肺循环肝动脉四肢静脉肺循环体循环门静脉造影剂到达肝动脉时间为25秒,肝动脉期为25秒开始。造影剂到达门静脉时间为60秒,门脉期为60秒开始。*肝脏三期增强扫描造影剂注射量为100ml,注射速率为2.5ml/s团注。动脉期扫描时间25s开始,门脉期扫描时间从60s开始,延迟期扫描是从2min开始,必要时5～6min加扫。*肝脏三期扫描主要用于肝脏占位性病变的鉴别原发性肝癌：肝动脉供血为主，动脉期强化。肝血管瘤：门静脉供血为主，门脉期强化。肝脓肿：中心液化区无强化，周围脓肿壁环形明显强化。肝转移瘤：牛眼征”是肝转移瘤的特征性表现。门脉期检出病灶最佳，动脉期能反映病灶血供情况。*肝血管瘤平扫多呈类圆型低密度灶,边缘尚光整,密度尚均匀。增强扫描,对比剂呈向心性充填病灶,延迟扫描病灶全部或大部呈等密度。动脉期边缘强化,呈结节状、片状或环状,密度接近主动脉。门脉期强化向病灶中央扩展,延迟后病灶呈等密度或稍高密度。***大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点***原发性肝癌平扫，形态不规则、密度不均匀、边缘不完整增强扫描，动脉期增强，病灶较大时