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创伤性脑脊液漏的护理查房

一、前言

创伤性颅脑损伤是神经外科常见的急症之一，其病情复杂多变，并发症较多，而创伤性脑脊液漏便是其中较为严重的一种并发症。脑脊液漏的发生意味着颅腔与外界相通，极易引发颅内感染，严重威胁患者的生命安全，因此对其进行及时、有效的护理干预至关重要。为了进一步规范和提升创伤性脑脊液漏患者的护理质量，确保患者得到全面、系统的照护，降低并发症的发生率，促进患者康复，本次我们将围绕创伤性脑脊液漏的护理展开深入的查房讨论。通过此次查房，旨在梳理创伤性脑脊液漏的护理要点，明确护理重点与难点，统一护理标准，从而为患者提供更加优质的护理服务。本次护理查房的主题即为创伤性脑脊液漏的护理查房。

二、患者病情汇报

2.1基本信息

患者，男性，45岁，因“头部外伤后头痛、鼻腔流液3天”于2023年10月20日入院。患者入院前3天因车祸撞击头部，当即出现短暂意识障碍，约5分钟后清醒，感头痛、头晕，当时未予重视。伤后次日，患者发现左侧鼻腔有清亮液体流出，低头或用力时明显增多，伴嗅觉减退，无发热、恶心、呕吐，无肢体抽搐及活动障碍。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“创伤性脑脊液鼻漏，颅底骨折”收入我科。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术、输血史，否认药物及食物过敏史。

2.2入院查体

体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志