住院病人用药的精细化服务.pptxVIP

全流程·精细化·用药安全住院病人用药的精细化服务以规范与温度守护每一次给药汇报时间·2026

CONTENTS课程导览01入院用药评估摸清用药底数02医嘱审核与调配把住安全关口03给药执行与监测落实精细给药04出院用药教育延续管理闭环

入院用药评估把好入院第一关，用药底数要摸清01

住院用药精细化服务入院用药信息全面采集24小时内完成用药信息采集，是入院评估的第一道基线。药师采集核对当前用药清单：品种、剂量、频次、给药途径自带药品逐一登记，送药房确认询问近期停用药物、自加保健品与中成药，排查相互作用风险护理同步核对手腕带、医嘱单、药品标签三者一致用药底数如实写入评估记录采集结果作为后续医嘱审核与给药执行的基线依据。全流程·精细化·用药安全04/16

住院用药精细化服务过敏史与高警示药品评估双线标记，锁定高风险对象过敏史第一线·逐项细化细化到具体药物、反应类型、发生时间登录医嘱系统，病历显著位置红字提示高警示药品第二线·双岗确认锁定胰岛素、抗凝药、高浓度电解质药师复核适应症与初始剂量，护理床卡同步标注警示标识重点排查风险留痕·不丢信息聚焦老年及多重用药患者，围绕抗凝与降糖联用风险点写入入院用药风险分级表，确保交接班信息不丢失全流程·精细化·用药安全05/16

住院用药精细化服务肝肾功能与剂量个体化评估评估依据STEP01·筛查以