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2026年术后谵妄识别与护理试题及答案

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1.根据2026版中国围术期术后谵妄防治指南，术后谵妄的高发时段为

A.术后12~24h

B.术后24~72h

C.术后72~120h

D.术后1周以后

2.下列人群中术后谵妄发生率最高的是

A.择期乳腺手术的中年女性

B.择期腹腔镜胆囊手术的青年患者

C.髋部骨折手术的老年患者

D.择期颅脑手术的中年患者

3.CAM-ICU（重症监护病房意识模糊评估法）是术后谵妄的首选评估工具，其诊断要点不包括

A.急性起病或病程呈波动性

B.注意力障碍

C.思维紊乱

D.近期记忆不可逆减退

4.下列措施中不属于术后谵妄一线预防措施的是

A.术后早期下床活动

B.围术期睡眠节律优化

C.预防性常规使用氟哌啶醇

D.多感官刺激（维持患者视觉、听觉辅助设备正常使用）

5.下列关于低活动型术后谵妄的描述，正确的是

A.以躁动、幻觉、攻击行为为主要表现

B.临床辨识度高，极少漏诊

C.预后优于高活动型谵妄

D.多表现为嗜睡、淡漠、应答迟钝，漏诊率超过70%

6.患者术后突发意识模糊、答非所问时，护士首要采取的措施是

A.立即遵医嘱给予镇静药物

B.首先评估生命体征、血氧饱和度、血气、电解质，排查可逆性生理异常

C.立即给予肢体约束，防止非计划拔管

D.直接告知医生患者出现谵妄，等