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2026公立医院成本会计实务：作业量分配模型与敏感性分析推演

公立医院成本核算的核心在于精准归集与科学分摊,传统按收入比例分摊导致临床科室虚盈实亏。本文构建基于作业成本法(ABC)的住院服务全成本模型,设定床位使用率、平均住院日与耗材占比为基准参数,完成从直接费用归集到间接费用二次分摊的全流程测算。结果显示,将设备折旧与维修工时挂钩可使检验科成本偏差收敛至±3\%,但需警惕信息系统接口延迟引发的数据断点。掌握该模型可提升预算执行准确率约15个百分点,为医院精细化管理提供可落地的计算框架。

核心逻辑与分摊原则重构

传统医院成本核算长期依赖业务收入比例进行二次分摊。该方法在门诊量大、