2025年1例静脉输入盐酸表柔比星外渗的护理.pptVIP

2025年1例静脉输入盐酸表柔比星外渗的护理汇报人:XXX2025-X-X

目录1.病例概述

2.护理评估

3.护理措施

4.护理效果观察

5.护理经验总结

6.相关文献复习

7.讨论与展望

01病例概述

患者基本信息姓名年龄患者姓名:张三，年龄:45岁，性别:男，职业:工人。诊断信息患者入院诊断为:晚期肺癌，已进行化疗4周期，本次为第5周期。过敏史患者既往有青霉素过敏史,无其他药物过敏史,无药物依赖史。

用药情况药物名称本次化疗使用药物为盐酸表柔比星,剂量为50mg/m2,静脉滴注。用药途径药物通过静脉输入,滴注时间为1小时,确保药物均匀分布。用药时间患者于2025年1月10日接受本次化疗,用药时间为上午9点至10点。

外渗发生时间及表现外渗时间患者于用药后30分钟出现外渗症状,具体时间为上午10:30。局部表现局部皮肤出现明显肿胀,直径约3cm,颜色变为紫红色,伴有疼痛感。全身反应患者出现恶心、呕吐反应,体温上升至38.5℃,心率加快至每分钟100次。

02护理评估

局部皮肤情况评估皮肤颜色外渗区域皮肤颜色变为紫红色,范围约3cm×3cm,呈不规则扩散。皮肤温度局部皮肤温度较正常区域高出约1℃,触感温度明显上升。皮肤硬度外渗区域皮肤硬度增加,触之有明显的压痛感,硬度评分