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医疗质量与安全管理控制指标(范文)

医疗质量与安全管理控制指标分为基础质量控制、环节质量控制、终末质量控制、患者安全专项控制、运营效率关联质量控制五大类，每类指标明确计算口径、控制阈值、责任主体、考核周期及数据采集路径，确保全流程覆盖医疗服务各环节风险点，为医疗质量持续改进、患者安全核心目标落地提供量化依据。

基础质量控制指标

?人员资质合规率：计算口径为（取得对应执业资质且在执业范围内执业的卫生技术人员数/全院在岗卫生技术人员总数）×100%，控制阈值为100%，责任主体为人力资源部、医务部，考核周期为月度，数据采集路径为全国医师护士执业注册系统、医院人事档案、各科室月度排班表。指标管控重