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2026年输血溶血反应急救试题及答案

1.输血后最常见的严重溶血反应类型是？

A.非免疫性溶血反应

B.急性免疫性溶血反应

C.迟发性免疫性溶血反应

D.细菌污染导致的溶血

答案：B

解析：急性免疫性溶血反应多因ABO血型不合输血导致，起病急骤，病情凶险，是输血后最常见的严重溶血反应类型，多发生在输血开始后1~2小时内，也可在输血数分钟后发作。

2.急性溶血反应最早出现的临床表现是？

A.血红蛋白尿

B.寒战、高热、腰背酸痛

C.休克

D.出血倾向

答案：B

解析：ABO血型不合引发的急性溶血反应，输血数分钟到十几分钟即可出现寒战、高热，伴随腰部胀痛、胸痛，这是最早出现的典型症状，血红蛋白尿、休克、出血倾向多随病情进展后续出现。

3.怀疑发生急性输血溶血反应时，首先应采取的措施是？

A.立即停止输血

B.抽取血样重做血型鉴定

C.应用糖皮质激素

D.碱化尿液

答案：A

解析：怀疑发生溶血反应时，第一步必须立即停止输血，保留静脉通路，更换新的输液器输注生理盐水维持通路，之后再完善相关检查和后续急救处理。

4.急性溶血反应导致肾功能损伤的核心机制是？

A.抗原抗体复合物激活补体损伤肾小球

B.血红蛋白阻塞肾小管、肾缺血

C.溶血导致红细胞碎片栓塞肾血管

D.细菌内毒素损伤肾小管

答案：B

解析：溶血反应后大量游离血红蛋白进入循环，经肾小球滤过进入肾小管，