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心肌病诊断与治疗完整教学分类·诊断·治疗·前沿2026年

课程导览01认识心肌病定义分类与流行病学共识02诊断路径通用策略与影像基因技术03分型诊治三大类型诊治要点拆解04治疗策略药物器械与手术阶梯干预05前沿展望指南更新与精准治疗方向

认识心肌病先分清类型，再谈诊治从定义到分类，建立心肌病整体认知框架01

心肌病的定义与边界以心肌结构和功能异常为主要特征的一组心脏疾病由各种病因（主要是遗传）引起的一组以心肌机械和（或）电功能障碍为特征的临床疾病义定义要点狭义原发性心肌病广义还包括病因明确的特异性（继发性）心肌病表现心室壁增厚或变薄、心腔扩张，导致泵血能力下降或心律失常排除范围与诊断前提排除范围高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺心病等明确病因引起的心肌改变诊断前提排除继发因素后，方可诊断为原发性心肌病，进而进入针对性诊疗流程

分类体系的演进未分类包括应激性心肌病、心动过速性心肌病等特殊类型，需结合临床场景与排除性诊断1980WHO原发性心肌病四型分型扩张型·肥厚型·限制型·未分类首次确立四型分类框架1983WHO命名体系调整废除原发性与继发性名称改称心肌病与特异性心肌病2013WHF确立五型分类扩张型·肥厚型·限制型·未分类新增致心律失常性右室心肌病2026中国指南MOGES改良分类法形态学·受累器官·遗传模式结合病因学