第六节 大肠癌病人的护理.docVIP

1.[单选题]病人，女，65岁。近半年来无明显诱因出现粘液脓血便，排便次数增多，每日4～5次，有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性菌病”治疗无效。发病以来体重下6kg。该病人应高度怀疑为

A.右半结肠癌

B.直肠癌

C.结肠炎

D.直肠息肉

E.慢性痢疾

答案：B

考点还原：第六版外科护理学（P499）“2.直肠癌”“（1）直肠剌激症状…便前常有肛门下坠、里急后重和排便不尽感”“（2）黏液血便…癌肿破溃后，可出现粪便表面带血和（或）黏液，多附于粪便表面；严重感染时可出现脓血便”（B对）。

解析：本题考查直肠癌的临床表现。该患者近半年来无明显诱因出现粘液脓血便，排便次数增多，每日4～5次，有排便不尽感，但无腹痛，发病以来体重下6kg。此时应高度怀疑病人患有直肠癌（B对）。直肠癌早期无明显症状，癌肿破溃形成溃痛或感染时才出现显著症状。其中直肠刺激症状和黏液血便最为常见。癌肿剌激直肠产生频繁便意，引起排便习惯改变，病人便前常有肛门下坠、里急后重和排便不尽感；晚期可出现下腹痛。黏液血便则更为常见，80%～90%病人可发现便血。癌肿破溃后，可出现粪便表面带血和（或）黏液，多附于粪便表面；严重感染时可出现脓血便。

2.[单选题]病人，女，65岁。近半年来无明显诱因出现粘液脓血便，排便次数增多，每日4～5次，有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性菌病”治疗无效。发病以来