2026年CRRT培训课件护士必备.pptxVIP

连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术与应用1

目录01第一章CRRT技术概述02第二章CRRT设备操作规范03第三章CRRT治疗参数设置04第四章CRRT抗凝方案05第五章CRRT并发症预防与处理06第六章CRRT临床案例分析07第七章CRRT护理操作规范2

01第一章CRRT技术概述3

CRRT技术概念CRRT全称是ContinuousRenalReplacementTherapy，即连续性肾脏替代治疗。它是一种通过体外循环系统缓慢清除体内代谢废物和多余水分，同时维持电解质和酸碱平衡的肾脏替代技术。CRRT在临床中的应用场景广泛，包括急性肾损伤（AKI）、脓毒症、心力衰竭、肝衰竭等危重疾病的治疗。与其他肾脏替代技术（如血液透析）相比，CRRT具有血流动力学稳定、清除率可调节、并发症发生率低等优势。CRRT的设备组成主要包括体外循环管路、透析器（滤器）、血液泵、跨膜压监测系统、电导率监测系统、加温器等关键部件。4

CRRT工作原理CRRT通过体外循环系统建立跨膜压（TMP），使血液流经透析器时，通过半透膜清除溶质和水分。超滤的调节通过控制血液泵流速和跨膜压实现，电解质和酸碱平衡的纠正通过置换液和透析液的精确配比完成。抗凝方案通常采用肝素或区域抗凝技术，肝素通过持续泵入或单次推注抑制凝血酶活性，区域抗凝则通过导管内肝素化减少滤器堵塞。5

CRRT适应症与禁忌症1适