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泛长三角神经病理性疼痛诊疗专家建议解读

引言/背景神经病理性疼痛是一类由躯体感觉神经系统损伤或病变直接引发的慢性疼痛疾病，长期以来在临床诊疗中存在识别率低、治疗不规范、区域诊疗水平差异大等突出问题。泛长三角地区作为我国医疗资源高度集中但基层医疗机构诊疗能力仍存在不均衡的区域，大量合并基础疾病的老年患者、肿瘤放化疗患者、慢性代谢性疾病患者长期受这类疼痛困扰，却常被误诊为普通肌肉痛、炎性疼痛，接受无效的非甾体类抗炎药治疗，不仅疼痛得不到控制，还可能因药物不良反应带来额外健康风险。

引言/背景2026年发布的《泛长三角神经病理性疼痛诊疗专家建议》由多学科专家组联合制定，覆盖神经内科、疼痛科、康复科、肿瘤科、内分泌科五大核心相关学科，紧密结合区域临床实践特点，聚焦五类临床最高发的神经病理性疼痛亚型，首次提出“筛查-评估-分层治疗-全程管理-双向转诊”的全流程闭环管理模式，兼顾三甲医院专科能力与基层医疗机构的落地可行性，为区域内各级临床医师提供了可直接参照执行的规范化诊疗路径，对缩小区域内不同层级医疗机构的诊疗差距、提升神经病理性疼痛整体防控水平具有重要的现实指导意义。

指南概述本专家建议由泛长三角多学科专家组共同编制，发表于2026年《中国临床神经科学》期刊，制定过程中系统梳理了国际疼痛研究协会（IASP）的最新定义与全球循证医学证据，同时充分纳入了泛长三角地区的人群疾病特征、基层医疗资源