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压力性损伤预防及护理指南解读

引言/背景压力性损伤作为临床护理领域长期关注的重点不良事件，其管理质量直接关联患者预后、医疗资源消耗与护理安全体系建设。传统压疮概念沿用数十年，随着临床研究深入与病理机制认知更新，2016年美国压疮委员会（NPUAP）正式完成术语体系迭代，将“压疮”更名为“压力性损伤”，标志着该领域的规范化管理进入全新阶段。当前我国临床场景中，老年卧床患者、瘫痪失能人群、手术时长超3小时的术中患者以及重症监护室长期制动患者的压力性损伤发生率仍处于较高水平，部分基层医疗机构仍存在术语使用不统一、分期判定偏差、预防措施落实不到位、敷料选择不规范等现实问题。压力性损伤不仅会显著延长患者住院时长，部分深部组织损伤或IV期压力性损伤患者的愈合周期可长达数月甚至数年，还会大幅提升感染相关并发症的发生风险，严重者可诱发脓毒症直接增加患者死亡概率，同时单例重度压力性损伤的治疗费用可达数万元，给患者家庭与医保体系带来沉重负担。本次基于整合多维度临床实践要点形成的指南内容，覆盖定义更新、分期判定、风险评估、全流程预防、分层护理等核心模块，旨在为各级临床医护人员提供统一、可落地的操作规范，推动压力性损伤管理从“被动治疗”向“主动预防”的核心转型。

指南概述本指南整合了国内外近30年压力性损伤领域的循证研究成果，吸纳了不同临床场景包括普通病房、手术室、重症监护室、老年护理院等的实践经验，同时