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2009COA骨质疏松骨折诊疗指南

目录02风险评估与诊断01概述与背景03非手术治疗策略04手术治疗方法05康复与预防06指南实施与总结

概述与背景01

脆性骨折特征指由轻微外力（如站立高度跌倒或日常活动）导致的骨折，是骨质疏松最严重的并发症，反映骨骼强度显著下降。常见部位髋部、椎体、桡骨远端和肱骨近端为高发区域，其中椎体压缩性骨折可能仅表现为身高缩短或驼背而无明显疼痛。病理基础骨量减少和骨微结构破坏共同导致骨脆性增加，骨折风险升高，与正常骨骼相比更易发生断裂。诊断意义发生脆性骨折即可确诊骨质疏松，无需依赖骨密度检测结果，属于终末期临床表现。继发风险首次骨折后二次骨折风险增加2-4倍，需立即启动抗骨质疏松治疗以预防连锁性骨折。骨质疏松骨折定义0102030405

流行病学特点女性患病率显著高于男性，绝经后女性约1/3会发生骨质疏松性骨折，男性则多见于70岁后。发病率随年龄增长呈指数上升，60岁以上人群为高发群体，女性绝经后雌激素下降加速骨流失。髋部骨折后1年内死亡率达20%，存活者中50%致残，需长期护理，造成重大社会经济负担。亚洲人群椎体骨折发生率高于白种人，而白种人髋部骨折率更高，可能与骨骼几何结构差异有关。年龄相关性性别差异疾病负担地域分布

指南制定背景临床需求为规范骨质疏松性骨折的筛查、诊断、治疗及二级预防流程，降低再骨折率和致残率。多学科协作涵盖骨科、内分泌科、康复科