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2024ASTCT/EBMT临床实践建议：滤泡性淋巴瘤的造血细胞移植和细胞治疗

目录02患者评估与选择标准01引言与背景概述03造血细胞移植策略建议04细胞治疗策略建议05治疗实施与监测管理06总结与临床实践整合

引言与背景概述01

滤泡性淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤的20%，是第二常见的惰性B细胞淋巴瘤亚型，仅次于弥漫大B细胞淋巴瘤，2024年全美预计新发病例约16,124例。发病率与亚型分布白人发病率最高（3.0/10万），非裔发病率较低（1.5/10万）但侵袭性亚型占比更高，亚裔/西班牙裔发病率介于两者之间，与HLA基因多态性及EB病毒感染等因素相关。种族差异表现中位诊断年龄65-70岁，50岁以下患者仅占10-15%，男女发病率接近1:1，但3A级亚型可能存在轻微性别差异，男性略高发可能与激素水平或免疫微环境有关。年龄与性别特点典型惰性病程伴2-3%年转化率（转为DLBCL），分子标志物如EZH2突变、TP53缺失提示预后不良，需通过PET-CT和二代测序进行分层管理。临床转归特征滤泡性淋巴瘤流行病学特指南制定背景与目的治疗需求演变针对滤泡性淋巴瘤复发率高（20%患者2年内进展）、缓解期随复发次数缩短的临床困境，需规范造血细胞移植和细胞治疗的应用标准。技术进展整合纳入CAR-T疗法、双特异性抗体等新型细胞免疫治疗证据，解决传统免疫化疗（如R-CHOP/R-B