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女性心血管疾病防治中国专家共识（2025版）

一、共识制定背景与适用范围

女性心血管疾病（CVD）患病率持续攀升、疾病表现异质性强、诊疗不足率显著高于男性，是我国女性全因死亡的首位病因，制定性别特异性防治规范是降低女性CVD死亡率的核心前提。根据《中国心血管健康与疾病报告2024》数据，我国女性CVD现患人数约1.42亿，2023年女性CVD粗死亡率为291.2/10万，占女性全因死亡的46.7%，致死人数是乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等所有妇科恶性肿瘤合计致死人数的11倍。既往临床诊疗多套用基于男性人群建立的风险评估、诊断、治疗标准，导致约35%的女性高危人群被漏诊、27%的女性CVD患者未接受规范治疗。

本共识适用于各级医疗机构心内科、妇产科、全科、内分泌科、风湿免疫科、肿瘤科临床医师，以及健康管理机构从业人员，覆盖18岁及以上女性CVD的一级预防、临床诊疗、特殊生理阶段管理、二级预防全流程。

二、女性特有的CVD危险因素分层

与男性相比，女性CVD危险因素存在明确的性别特异性，部分危险因素的致病强度、干预阈值与男性存在显著差异，套用男性风险评估模型会导致高危人群漏诊。

2.1传统危险因素的性别差异

所有女性人群的传统危险因素筛查需符合以下性别特异性标准：

1.高血压：女性55岁后高血压患病率反超男性，妊娠高血压病史人群远期CVD风险升高2.7倍。女性高血压患者启动药物治疗阈值为