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手术室火灾专项排查表

排查科室：________________手术间号：____________排查日期：______年____月____日

排查依据：《医疗机构消防安全管理九项规定（2020年版）》《WS308医疗机构消防安全管理》及本院消防安全管理制度。本表由科室消防安全员会同设备科、保卫科逐项核查，结果栏填写√合格/×不合格/—不适用，不合格项须在整改栏写明措施、责任人与完成时限。

一、电气线路与配电

序号

排查项目

排查内容与判定标准

结果

问题描述

整改措施

责任人

完成时限

1

配电箱与回路

手术间配电箱标识清晰、箱门可正常开启，回路与设备一一对应，箱内无杂物、无积尘

2

线路敷设

无私拉乱接、无临时插排串接，线路穿管或走线槽，无裸露接头

3

负荷匹配

无超负荷用电，未使用非医疗需要的大功率电器（电炉、热得快等）

4

插座与插头

插座无破损、松动、烧焦痕迹，插头无锈蚀，插接牢固

5

电源线

电源线无磨损、裂纹、压折，手触无异常发热

6

接地与绝缘

设备接地线连接可靠、无折断腐蚀；绝缘检测结果符合要求并留存记录

7

高频电刀与电外科设备

电极板贴合良好、导线无破损，报警功能正常，使用后及时断电

8

麻醉机与呼吸机

电源线、气路无老化破损，机身散热口无遮挡、无积尘

9

无影灯与照明

灯臂线路完好，灯罩无烤焦痕迹，灯面温度正常

10

设备巡检记录