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卫生资格考点：骨瘤样病损的特点

骨瘤，中医病名。骨瘤是以肿块坚硬如石，紧贴于骨，推之不移为

主要表现的肿瘤性疾病，骨瘤为良性骨肿瘤，好发于青少年。95%以上

发生在颅骨和鼻副窦内。发生在颅骨外板者，局部有坚硬无痛之肿块隆

起。发生在颅骨内板或鼻副窦者，可能有相应的压迫症状，如眩晕、头

痛等，骨瘤很少恶变。相当于西医的骨良性肿瘤、恶性肿瘤。

?1.骨囊肿

?为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿

童和青少年;好发于长管状骨的干骺端，一次为肱骨上段、股骨上段、

胫骨上端和桡骨下端。多无明显症状，绝大多数因病理性骨折而就诊。

?__线显示干骺端圆形或椭圆形边界清楚的透亮区，骨皮质有不同

程度的膨胀变薄。

?非手术治疗主要为甲基强的松龙囊内注射。该瘤可以自愈，尤其

在骨折后。手术治疗可以在保守治疗无效时进行，主要为病灶刮除植骨

术;有病理性骨折时按骨折治疗原则处理。

?2.动脉瘤性骨囊肿

?为一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿。好发年龄为青

少年，好发部位为长骨的干骺端加肱骨上段以及脊柱。囊内有海绵样网

状结构，内有大血管支，很像动静脉异常。

?主要症状为疼痛和肿胀，大多数患者以病理性骨折就诊。典型的

__线表现为膨胀性囊状透亮区，界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状

或泡沫状。

?主要治疗方法为刮除植骨术，术前要充分估计有大出