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XXXXXXDB33
浙江省地方标准
医学影像检查项目分类与编码规则
ClassificationandCodingRulesforExamItemsofMedicalImaging
(草案)
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
浙江省市场监督管理局发布
目次
前言3
引言4
医学影像检查项目分类与编码规则5
1.范围5
2.规范性引用文件5
3.术语和定义5
3.1医学影像5
3.2检查项目5
4.缩略语5
5.分类原则6
6.分类方法6
7.编码方法6
7.1编码格式6
7.2编码规则7
附录A8
II
前言
本标准按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规
则》的规定起草。
请注意本标准的某些内容可能涉及专利,本标准的发布机构不承担识别专利的责任。
本标准由浙江省卫生健康委员会提出并归口。
本标准主要起草单位:浙江省卫生健康信息中心、浙江省临床放射质控中心、浙江省人
民医院。
本标准主要起草人:
II
引言
医学影像检查项目,包含了检查使用的设备、患者体位、解剖部位和器官、检查序列选
择、是否使用对比剂等丰富信息,是临床医生、影像技师和影像诊断医师之间交流的重要基
础信息之一,在日常诊疗工作中发挥重要的作用,同时也是医学影像信息学的基本内容。制
定本标准的目的是为了进一步规范和统一浙江省医学影像检查项目的分类和编码,便于卫生
数字化网络中进行数据交流和共享,推动全省医学影像检查互联互通、互认共享。制定我国
的医学影像检查分类与编码系统的标准并推广应用,对促进中国医学影像同质化、规范化和
标准化具有非常深远和积极的意义。
II
医学影像检查项目分类与编码规则
1.范围
本标准规定了医学影像检查项目的分类与编码的方法及相应的字典库。
本标准适用于医学影像信息管理系统、医学图像归档与通讯系统、医院信息管理系统、卫生健康信息
中心互联互通互认共享信息平台。
2.规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T7027-2002信息分类和编码的基本原则与方法
GB/T10113-2003分类与编码通用术语
WS364.8-2011卫生信息数据元值域编码第8部分:临床辅助检查
ICD-10-PCS
3.术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1医学影像
应用医学成像设备和技术,对人体器官或组织进行成像,实现疾病诊断、评估和介入治疗等目的。根
据成像方式可分为X线摄影(ComputedRadiography,CR;DigitalRadiology,DR)、透视造影
(RadiographicFluoroscopy,RF)、X线计算机体层成像(X-rayComputedTomography,CT)、超声成像
(Ultrasonography,US)、磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)、数字减影血管造影
(DigitalSubtractionAngiography,DSA)、放射性核素成像(RadionuclideImaging,RNI)、单光子发
射计算机体层显像(SinglePhotonEmissionComputedTomography,SPECT)和正电子发射体层显像
(PositronEmission
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