龋病的诊断与鉴别诊断医学课件.pptVIP

****学习情境一龋齿充填子项目5与龋病诊断鉴别诊断知识要求掌握龋病的检查方法掌握龋病的诊断标准技能要求应用检查方法和诊断标准对龋病做出明确诊断项目目标素质要求具有爱伤意识具有耐心细致的工作态度具有良好的人际沟通能力具有临床逻辑思维能力根据典型病案完成龋病的病史采集书写病历项目目标项目任务工作过程病案患者于2天前开始无明显原因出现黑便,约2-3次/天,质稀,具体量不详。2小时前呕血为咖啡色,含有胃内容物,约100ml,无明显心悸。提出问题：1.主诉是什么?2.怎么问现病史?一、龋病的诊断（一)、诊断方法龋病的诊断1.问诊询问患者有无刺激痛或激发痛。2.视诊观察牙齿色、形、部位。3.探诊可探测龋洞部位、深度、大小、有无穿髓孔、有无剧烈探痛。（尖探针、牙线)4.温度刺激试验用冷热刺激或电活力测试。5.X线检查对邻面龋、继发龋或隐匿龋进行检查。龋病在X线片上显示透射影像。检查龋洞的深度及其与牙髓腔的关系。6.透照用光导纤维装置检查前牙邻面龋洞，可直接看出龋损部位和病变深度、范围。透照浅龋中龋深龋病变部位色改变形改变质改变探诊温度刺激试验激发痛牙釉质或骨质白垩或黑褐色浅洞,钩探针粗糙无无