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- 2026-11-12 发布于重庆
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深静脉置管护理常规及产科护理常规汇报人:文小库2025-08-29
目静脉置管护理常规产科护理常规特殊产科护理常规产科常用护理操作流程0506并发症预防与处理患者教育与心理支持
01深静脉置管护理常规
定义与目的技术定义深静脉置管是指经体表穿刺至中心静脉(如颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉),将导管尖端置于上/下腔静脉或右心房的技术,属于侵入性血管通路建立方法。核心操作包括超声引导定位、无菌穿刺和导管固定。临床目的特殊价值建立高效输液通道用于快速补液、输血或血管活性药物输注;监测中心静脉压(CVP)评估循环容量状态;为长期化疗、肠外营养(TPN)或抗生素治疗提供稳定通路,避免反复外周穿刺造成的血管损伤。在危重症抢救中可实现快速容量复苏,相比外周静脉其药物代谢速度更快(如升压药);导管尖端靠近心脏使高渗/刺激性药物(如胺碘酮)能被迅速稀释,降低静脉炎风险。123
适应症与禁忌症绝对适应症需持续输注血管活性药物(如去甲肾上腺素)的休克患者;长期肠外营养支持(如短肠综合征);血液透析临时通路建立;中心静脉压监测指导心功能不全患者的液体管理。相对适应症预计输液周期>7天的化疗患者;外周静脉条件极差(如烧伤、水肿)但需持续治疗;需输注pH<5或>9的刺激性药物(如万古霉素、氯化钾浓溶液)。解剖禁忌穿刺部位存在感染灶(如颈部脓肿);目标
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