肾内科急性肾损伤合并呼吸衰竭病例汇报.pptxVIP

病例导览

病例呈现

从一例急性肾损伤合并呼吸衰竭说起

病例基本信息还原

诊疗时间线还原

诊断锁定

先定诊断，再谈救治

AKI诊断标准锁定

呼衰与病因鉴别

类型

机制

尿检特征

判别要点

肾前性

灌注不足

尿比重高、尿钠低

—

肾性

肾实质损伤

尿比重低、尿钠高、可见管型

—

肾后性

尿路梗阻

—

—

判别结合病史、尿检与影像，本例以肾性损伤为主，感染与血流动力学因素共同参与，需同步纠正上游病因。

机制剖析

看懂恶性循环，才能打破恶性循环

心肾肺交互机制

心肾综合征定位

救治决策

血液净化与机械通气如何协同

血液净化与CRRT决策

机械通气协同策略

预后复盘

从个案到规范，沉淀诊疗共识

预后评估与转归

随访要点与经验沉淀