血管外科甲亢患者围手术期风险管理.pptxVIP

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  • 2026-11-12 发布于江苏
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血管外科甲亢患者围手术期风险管理.pptx

课程导览

风险识别

任何一个甲亢患者病情突然加重,都应首先考虑甲亢危象

高热与心率是危象前哨信号

感染与停药是最常见诱因

评估要点

甲状腺激素水平高低,并不能反映危象的严重程度

BW评分量化危象可能性

术前先查功能再查心脏

碘剂与β阻滞剂双管齐下

干预方案

先抑制合成,再阻断释放,后拮抗外周

干预四原则:合成释放外周支持

支持治疗与诱因消除并重

药物之外,脏器支持与诱因处理同样决定结局。

术后防控

术后6至24小时,是危象的高发窗口

术后6至24小时盯住四个指标

三个常见误区值得反复提醒

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