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短暂性脑缺血发作

病情观察

识别·分层·观察·干预

2026年

课程导览

识别预警信号

短暂发作，是大脑发出的最后预警

突发而短暂的症状是识别起点

两大血管系统症状须鉴别

FAST法则与高危信号

风险分层评估

分数背后，是未来七天的卒中概率

ABCD2量化工具的五项细则

TIA后2–7天是卒中高风险期，ABCD2总分7分，发病早期即应完成评分。

指标

计分条件

分值

年龄

≥60岁

1

血压

收缩压≥140或舒张压≥90mmHg

1

临床症状

单侧无力

2

临床症状

仅言语障碍、不伴无力

1

症状持续时间

≥60分钟

2

症状持续时间

10–59分钟

1

糖尿病

合并

1

风险分层决定治疗强度

床边动态观察

每一次发作，都要留下可核对的记录

四类要点构成观察基线

观察流程与安全体位

用药观察聚焦出血风险

干预与安全指引

观察的终点，是及时阻断下一次卒中

双抗指征与出血平衡

危险因素管控是长期底线

出院指导与随访闭环

TIA是脑卒中先兆，出现肢体麻木、无力、眩晕、复视须及时就诊，不能因症状自行缓解而延误。

观察到位，

干预才不迟

识别每一次短暂发作，就是守住卒中前的最后一道防线

病情观察不是被动记录，而是主动阻断卒中进展的临床能力