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医院药品短缺管理制度(最新)

为加强医院药品短缺管理，保障临床合理用药需求，维护医疗质量与安全，根据国家卫生健康委、国家药监局等部门关于药品短缺管理的相关规定，结合本院实际情况，制定本制度。

一、总则

（一）适用范围

本制度适用于本院所有临床使用药品（包括西药、中成药、中药饮片、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等）的短缺监测、预警、评估、处置、采购、临床使用及监督管理工作，涉及药学部、医务部、采购部、护理部、临床科室、信息科、财务科等所有相关部门及人员。

（二）管理原则

1.预防为主：建立常态化药品短缺监测预警机制，提前识别潜在短缺风险，采取预防性措施减少短缺发生概率。

2.分类管理：根据药品临床必需性、短缺程度、替代可行性等维度，对短缺药品实行分级分类管理，提高处置精准性。

3.分级响应：针对不同级别的药品短缺事件，启动对应层级的响应机制，整合院内资源开展协同处置。

4.协同联动：加强院内各部门之间、院外与供应商、上级卫生健康部门、区域医疗机构之间的沟通协作，形成药品短缺管理合力。

5.保障优先：优先保障急危重症患者、儿童、孕产妇、罕见病患者等特殊人群的临床用药需求，确保医疗安全。

二、组织架构与职责

（一）药品短缺管理委员会

成立医院药品短缺管理委员会，作为药品短缺管理的决策机构，由分管医疗工作的副院长担任主任委员，成员包括药学部主任、医务部主任、采购部