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  • 2026-11-12 发布于河南
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2025-2026年度医疗机构医疗质量管理制度.docx

2025-2026年度医疗机构医疗质量管理制度

2025-2026年度各级各类医疗机构(含综合医院、中医类医院、专科医院、康复医院、基层医疗卫生机构、独立设置的医学检验/病理/影像中心、取得执业许可的互联网医院)医疗质量管理工作以“精细化管控、全流程追溯、持续性改进、同质化服务”为核心导向,严格执行以下管理规范,确保医疗质量安全底线,持续提升诊疗服务同质化水平。

一、核心质量目标

本周期内医疗质量指标设置分年度递进,所有指标数据通过医疗机构电子病历系统自动抓取,与国家、省级医疗质量控制中心平台数据对接,确保数据真实可追溯,杜绝人工虚报、瞒报。2025年度核心目标:三级医疗机构医疗质量核心制度落实率≥95%,二级医疗机构≥92%,基层医疗卫生机构≥85%;三级医院住院患者死亡率稳定在0.45%-0.52%合理区间,二级医院稳定在0.28%-0.35%区间;住院患者手术相关死亡率三级医院≤0.62%,二级医院≤0.48%;门诊患者平均预约诊疗率≥65%,三级医院预约时段精确到30分钟以内;住院患者满意度≥88%,门诊患者满意度≥85%;一级及以上医疗机构院感暴发事件零漏报,杜绝因院感防控不到位导致的群体性感染事件。2026年度核心目标:三级医疗机构核心制度落实率≥98%,二级≥96%,基层≥90%;三级医院住院患者手术相关死亡率≤0.58%,二级医院≤0.45%;门诊患者平均预约诊疗率

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