新版TCI的临床应用.pptxVIP

专题汇报新版TCI的临床应用精准调控·指南更新·场景拓展·安全管控2026年10月

传统静脉麻醉的三大痛点浓度骤升可诱发呼吸抑制，下降过快又增加术中知晓风险01给药方式单次注射起效快但时效有限需反复补药血药浓度忽高忽低02给药方式持续输注达到稳态耗时长难以随手术刺激强度实时调整剂量03用药决策经验依赖主观性强给药时机难掌握麻醉深度难以量化控制

TCI的核心原理与系统构成1环节01靶目标精准调控血浆浓度或效应室浓度实现麻醉深度的精准调控2环节02核心计算个体化内置药代模型结合年龄、体重、性别等个体信息3环节03实时调整动态计算根据设定靶浓度动态计算调整给药速率4环节04临床定位平稳可控让静脉麻醉给药更加平稳、可控

三室模型与常用药代模型三室模型是TCI系统实时预测药物浓度、调整输注速率的技术基石三室模型：药物分布三层次01中央室血液与脑、心脏等高灌注器官，药物入体后最先分布02浅周边室肌肉等中灌注组织，药物逐渐向此转运03深周边室脂肪等低灌注组织，最终经肝肾代谢清除常用药代模型对照药物常用模型备注丙泊酚Marsh模型/Schnider模型Marsh应用最广，但未考虑年龄因素瑞芬太尼Minto模型—

双靶模式对比与联合策略对比维度血浆靶控效应室靶控诱导速度平稳快速血浆浓度稳定可能超射主要风险诱导偏慢短暂低血压适用人群老年及心功能不全需快速诱导者临床常采用血浆-效应室联合调