心内科视角下脊髓损伤护理评估.pptxVIP

课程导览

评估流程

评估是护理的起点，工具是评估的标尺

ASIA分级判定损伤程度

肌力与皮节标定平面

FIM量化自理能力

Braden评分预测压疮

循环评估与尿动力学

护理要点

护理要点贵在落地，细节决定预后

轴向翻身与体位管理

带教中让学生亲手练习到位，这是预防压疮与关节畸形的关键。

呼吸训练与气道护理

间歇导尿按残余尿调频

饮水计划配合排尿训练

皮肤与营养双线维护

营养差，组织修复就慢，减压再勤也挡不住创面播散。

风险防控

识别风险在前，阻断风险在快

识别自主神经反射异常

自主神经反射异常急救

慢三步预防体位性低血压

深静脉血栓防控

压疮的翻身与减压

泌尿系感染防控

心血管监测

心血管是脊髓损伤患者的隐形战场

心血管是主要死因

非缺血性心脏病、缺血性心脏病与肺栓塞合计占死亡原因26%，超过肺炎等呼吸疾病的21.5%。

脊髓休克期的循环监测

长期心血管干预

心理支持衔接延续护理

评估为基，防控为要

评估精准一分，风险远离一步

以标准化评估为起点，以并发症防控为底线，

以心血管监测为心内科护理的独特视角