第七章　妊娠、分娩和产褥期的护理 (1).docVIP

考频较高-第七章妊娠、分娩和产褥期的护理

1.(A3/A4型题)材料：患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

题目：（真题2015-S119）患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

A.年龄

B.心功能分级

C.胎儿大小

D.心脏病种类

E.病变发生部位

答案：B

解析：本题考点：妊娠合并心脏病的治疗原则。

心脏病不影响病人受孕。心脏病病变较轻，心功能Ⅰ~Ⅱ级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给与治疗。但有下列情况者一般不宜妊娠：心脏病变较重，心功能Ⅲ~Ⅳ级，既往有心力衰竭史、肺动脉高压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病、围生期心肌病遗留有心脏扩大、并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期者，因病人在孕期极易诱发心力衰竭，故不宜妊娠（B对）；年龄、胎儿大小、心脏病种类、病变发生部位均可影响妊娠，但只作为辅助判断依据（ACDE错）。

========================================

2.(A3/A4型题)材料：患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

题目：（真题2015-S120）患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

A.孕12周内

B.孕2