压力性损伤并发症预防：门诊护理临床实操.pptxVIP

压力性损伤并发症预防：

门诊护理临床实操

分级评估·风险识别·预防干预·质控复盘

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课程导览

分级评估

分级是干预的起点，评估是预防的前提

损伤定义与命名演进

2025年国际压疮指南定义

六类分级总览

按NPUAP与EPUAP最新标准，压力性损伤共分六类，另含器械相关等特殊类型。

Ⅰ期与Ⅱ期辨识要点

Ⅲ期至Ⅳ期及疑难分期

Ⅲ期与Ⅳ期：全层损伤递进、不可分期：先清创后判断、深部组织损伤：最易漏判

门诊分级评估落地要点

风险识别

识别风险，才能阻断并发症

Braden量表六维评估

评分分级与分层处置

评估频次与补充工具

并发症风险信号识别

预防干预

预防大于治疗，减压贯穿全程

体位管理与减压

翻身以抬离替代拖拽，床头抬高≤30°，减少剪切力

皮肤护理与潮湿管理

营养支持与皮肤修复

分期敷料与感染控制

按创面分期与渗液量匹配敷料

门诊器械相关与患者宣教

长期带创患者易焦虑抑郁，门诊以沟通与康复指导增强信心。

质控复盘

复盘一次，改进一程

护理质控关键指标

记录规范与上报路径

典型案例复盘

复盘改进与闭环落地

预防为本，

闭环管理

每一次规范评估与干预，都是对并发症的主动阻断

压力性损伤并发症可防可控，关键在于分级评估、

风险识别、预防干预与质控复盘的闭环落地