膝关节置换术围术期护理查房.pptxVIP

膝关节置换术

围术期护理查房

术前评估·术后康复·并发症预防·出院宣教

查房导览

01

术前评估与准备

评估先行，安全为基

入院评估锁定风险基线

术前血糖控制良好，术后感染发生率可降低30%——糖尿病血糖管理须提前介入，调至平稳区间再安排手术。

功能评估与化验检查

心理支持与患方教育

术前准备落细落实

02

术后康复指导

循序渐进，功能重建

术后当天启动早期活动

麻醉恢复后即可开始床上功能锻炼，不必等患者完全下地。

术后一周踝泵与肌力

术后一周以床上运动为主，强度低但必须规范。

康复中期屈膝与行走

康复后期强化与上下楼

疼痛管理多模式镇痛

术后疼痛不等剧痛再处理，采用多模式镇痛联合非甾体抗炎药、弱阿片类与局部麻醉，VAS评分降低2–3分。

疼痛评估与冰敷体位

03

并发症预防

防患未然，守住底线

DVT风险识别与药物预防

DVT物理预防与早期活动

某院84例TKA术后患者采用基本、机械、药物三联方案后，DVT发生率降至7.14%。

感染预防与伤口护理

并发症观察与功能监测

并发症的发现靠持续观察，床旁比对抢在处理窗口内。

04

出院宣教与随访

康复不止于出院

居家康复核心动作要点

居家康复围绕三大目标推进：膝关节完全伸直、屈曲角度满足日常活动、大腿肌群肌力充足。

出院后须按标准动作坚持锻炼，先学动作要领，再谈强度与频次。

体位管理与居家安全

运动宜忌