缩短内科院内感染发生率品管圈成果汇报.pptxVIP

成果导览

圈组启航

全员参与，聚焦院感防控

品管圈以全员参与驱动质量改善

自发组建、自我启发，持续改善本职工作的品质管理小组

圈组组建与改善主题锁定

围绕内科突出问题评分，院内感染发生率因直接关系患者安全而入选

现状诊断

数据说话，锁定真因

院内感染现状与内科防控压力

医院感染与手卫生的真实负担

**改善空间**：手卫生可降低约**30%**的医院感染事件——品管圈介入具有明确临床价值。##院内感染现状与内科防控压力

查检数据与柏拉图锁定重点

鱼骨图解析感染真因

从人机料法环五维度排查感控风险

对策攻坚

目标引领，对策落地

目标值公式驱动科学设定

目标值=现况值+(1−现况值)×改善重点×圈能力

强化手卫生切断传播链条

环境消毒与无菌操作双线强化

院内感染防控除手卫生外，环境与操作是两条必须同步收紧的路径。

医疗废物管理与患者宣教协同

成效固化

效果验证，标准固化

有形成果验证改善效果

指标

改善前

改善后

手卫生依从率（品管圈研究）

43.3%

70.02%

医院感染率（PDCA循环）

3.2%

2.1%

手卫生依从性（PDCA循环）

15.2%

42.7%

环境卫生学监测合格率

88.9%

98.5%

无形成果与团队能力跃升

标准化流程固化改善成果

持续改进，

守护患者安全

每一个环节的规范，都是对患者安全的守护

品管圈不止于一次改善，而是内科院感防控