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- 2026-11-13 发布于江苏
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课程导览
延续护理核心价值
把护理从病房延伸到居家,是肿瘤科肾病综合征管理的关键一环
双重损伤叠加的照护挑战
先认准三高一低的判断标尺
缺一不可、四联判断与随访用法,三类要点并列展开。
延续护理带来的可量化收益
70例对照研究显示,延续护理组在多项评分上均显著优于常规护理组。
责任护士就是延续照护的第一个接口
院外随访实操
随访不是打电话,是带着评估清单的主动管理
出院前先把风险等级定下来
按节点随访,不靠临时起意
把体重和尿量变成可记录的数据
电话随访的四个必问动作
复查清单要写进随访记录
随访收尾时,逐项核对五项必查项目:血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、血脂。
并发症预警干预
早一步识别,就少一次再入院
感染是最常见的隐形风险
血栓栓塞是最凶险的急症
高凝状态下血栓是最凶险的并发症
急性肾损伤要看尿量和浮肿变化
营养与电解质的隐性失衡
抗肿瘤药物相关肾损伤要单独设防
患者自我管理指导
教会患者管好自己,延续护理才算真正落地
饮食管理先把盐和蛋白讲清楚
用药管理要盯住自己停不了的那几类药
教会患者自己看三项居家指标
生活防护从接触和口腔开始
关键不在宣教一次,而在随访中反复提醒。
把情绪也纳入自我管理清单
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